В жж наткнулась на список обследований для ранней диагностики патологий:
http://bes-korablya.livejournal.com/92012.html
Продолжение и комментарии в жж

Текст из жж:
35-40 лет - критический возраст, в котором разумный человек начинает задумываться о состоянии своего здоровья. И правильно делает.

Как я уже, неоднократно, писал, симптомы заболеваний появляются на самой последней стадии развития патологического процесса, когда медицина бывает либо очень радикальной, либо бессильной.

Если, до сих пор, все ваши жалобы на здоровье можно описать словами "ну такое", то я предлагаю вам список инструментальных и лабораторных обследований для ранней диагностики, большей части, серьезных патологий.

Если вы, предварительно, посетите вдумчивого врача, то он может значительно сократить список вашего чекапа и сэкономить большой кусок семейного бюджета.

Уважаемый(ая) Урна Луонапари, в комментариях к предыдущему посту, утверждает, что в поликлиниках действует программа дополнительной диспансеризации, которая включает многие дорогостоящие обследования и консультации, на которые люди, почему-то не идут. Воспользуйтесь же редкой щедростью нашего государства.

На сайтах многочисленных "купонаторов" вы можете скомпилировать себе полный список обследований за умеренную сумму, потратив немного времени.

После проведения всестороннего обследования структуры и функции вашего организма вам, таки, придется пойти с результатами к врачу. Как выбрать врача, который потратит время на изучение и интерпретацию результатов я не знаю. Выбирайте сердцем. В идеале, врач, изучив ваши бумажки, наметит вектор дальнейших обследований, вид и сроки последующих диспансеризаций.

Инструментальные методы
Дневник контроля давления и пульса за неделю (измерять 3 раза в день в спокойном состоянии)
МРТ головного мозга (или КТ, при наличии противопоказаний или клаустрофобии)
Дуплекс брахиоцефальных артерий (важно определить толщину комплекса интима-медиа (КИМ))
УЗИ щитовидной железы
Эхокардиография (ЭхоКГ)
Электрокардиография (ЭКГ)
Рентгенография грудной клетки
Маммография (для девочек после 40)
Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ "коронаров") после 40 лет
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (при наличии жалоб "на желудок" и/или повышенном титре антител к Helicobacter pylori)
УЗИ органов брюшной полости (печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной)
Колоноскопия. (после 50 лет, при наличии рака толстого кишечника у близких родственников после 40 и раньше)
Осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию (для девочек)
УЗИ тазовых органов

Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, МСН, МСНС, МСV, лейкоциты и лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ)

Общий анализ мочи.

Общая биохимия
аспартатаминотрансфераза (АСТ)
аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Креатинфосфокиназа (КФК)
Креатинин
Глюкоза
Гликированный гемоглобин
Мочевина
Мочевая кислота
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
Панкреатическая амилаза
Гаммаглютамил трансфераза (ГГТ)
Билирубин прямой и общий
Калий, кальций, натрий, хлориды, магний

Гормоны щитовидной железы
Тиреотропин (ТТГ) базовый уровень
Свободный тироксин (Т4 свободный)

Маркеры рисков сердечно-сосудистой патологии
Липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ЛПОНП, коэффициент атерогенности, аполипопротеины В, аполипопротеины А-1, липопротеин (а))
Гомоцистеин
С реактивный белок ультрачувствительный
Мозговой натрийуретический пептид (NT proBNP)

Онкомаркеры
Ферритин
Раковоэмбриональный антиген (РЭА)
CA 19 -9 раковый антиген
СА 125 раковый антиген (для девочек)
СА 15-3 опухолеассоциированный антиген (для девочек)
Альфа фетопротеин
Общий и свободный РSA (для мальчиков)

Общий белок и электрофорез белков

Инфекция (дополнять на усмотрение врача)
Антитела к Helicobacter pylori IgG ( ассоциированная с язвой желудка)
Гепатит В, поверхностный антиген (HBs)
Антитела к вирусу гепатита С
Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2
Антитела к Treponema Pallidum

Коагулограмма (свертываемость крови)
Протромбиновое время, МНО, протромбиновый индекс
Тромбиновое время
Фибриноген
Антитромбин III

При желании и возможностях (финансовых и пр.) ультразвуковые методы исследования (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза) можно заменить на магнитнорезонансные (МРТ брюшной полости и малого таза), а рентгенографию грудной клетки на КТ грудной клетки как более информативные методы. Но, если вы просто сделаете все что там написано, - этого будет более чем достаточно.

Некоторым этот список покажется чрезмерным, кто-то не найдет в нем некоторых необходимых, на его взгляд, исследований. Я готов к диалогу в комментариях с последующими апдейтами.

_________________
Кудесница ))

ого сколько всего
пока ничего не беспокоит вряд ли кто-то это все сдает...
только то что в рамках обычного медосмотра, если он обязателен на работе, например

_________________

ПатОлогий

Добавлено спустя 1 минуту 12 секунд:
Я всё никак не пройду маммографию
А пора-уже, нужно после 40 обязательно..

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Svetlaya

_________________
Кудесница ))

Ну я за тем, что за собой знаю, знаю, слежу, + флюорография, а вот про маммографию это правильно что напомнили...

_________________

Yusonchik
вот в этом и проблема потом, когда выявляют какую-то каку на запущенной стадии...
Марафон, что ли по медосмотру организовать...

В общем, "девочкам" (это как у топик стартера) 35-40 лет при отсутствии явных проблем я бы не рекомендовала всё это безумие, перечисленное в заглавном посте.
Конечно, неплохо бы пройти диспансеризацию раз в году и заглядывать к стоматологу раз в полгода (ну ладно, хотя бы раз в год)
Стоматолог - 1 раз в год на проф.чистку - во время которой выявятся проблемы, если они есть
Гинеколог - 1 раз в год -осмотр, узи, мазки на всякую каку, осмотр шейки с микроскопом и цитология
Терапевт: неспешная беседа и осмотр, потом другие врачи, если порекомендует терапевт, . Проблема - найти вменяемого терапевта
Инструментальные обследования и анализы : общая кровь/моча/общая биохимия. Неплохо бы онкомаркеры. ЭКГ. Для особо тревожных - узи органов брюшной полости и всякие МРТ.
Никаких флюорографий - цифровой рентген грудной клетки в прямой проекции.
До 40 лет маммолог +узи грудных желёз, после 40 лет маммолог и маммография
Ну и делать всё это не в госполиклинике, конечно и не в гослаборатории.

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Грудь проверять можно самостоятельно, просто один раз маммолог покажет как.

Мне еще говорил врач, что всем, живущим недалеко от Чернобыля, Киев, Чернигов - раз в два года проверять щитовидку

_________________
I met god - she's black

Гелла
Да, грудь можно проверять самостоятельно, но если ты уже что-то нащупала, то, боюсь, это уже не ранняя диагностикм, увы. Обычно, сб, нащупывается что-то доброкачественное. Потому что если то, что тебе удалось нащупать, злокачественное, это уже очень, очень плохо. Хорошо оно лечится на ненащупываемых стадиях.
Поэтому самообследование хорошо, но узи или маммографию (после 40) лучше. Вернее, лучше всё это сочетать. А если в семье были случаи рака, то и сдавать онкомаркеры..

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

О, у меня давний вопрос. Есть уплотнение в коже, с горошину - к кому идти проверить, что это?!

_________________
"Правду нужно подавать так, как подают пальто, а не швырять в лицо, как мокрое полотенце".

Марк Твен

Выдра лапчатая
К хирургу

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

меня интересуют онкомеркеры по крови
есть такие которые показывают ранние стадии всех видов опухолей?
ну типа сдал 2 раза в год кровь - и спишь спокойно

помню раньше мы такие больницам покупали и делали такие анализы платные
а что это были за маркеры - в упор не помню

Нет коненчо. Та даже у тех, что есть там не 100% вероятность..
но я не спец вообще...

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Я сделала baseline снимок в 39, и зареклась до 45 туда ходить. Больно, невыносимо. Меня трусило полдня после этого.

_________________
Everything will be alright at the end. If it's not alright, it's not the end yet.
"The Best Exotic Marigold Hotel"

Glider, а что это? Почему больно?

_________________
Полезно иногда отдать нимб в подзарядку и полетать на метле в это время (с)

Glider
больно?
Почему? Это же рентген, что больно?

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Svetlaya, видимо, с каким-то контрастированием

_________________
Полезно иногда отдать нимб в подзарядку и полетать на метле в это время (с)

А, тогда конечно.

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Вообще к методам ранней диагностики нужен индивидуальный подход. Все эти рекоммендации разработаны для населения в среднем, а у нас у всех свои индивидуальные риск-факторы. Вот их и нужно обсуждать с доктором, и решать, что делать и когда. У ранней диагностики проблема с false-positive результатами, которые не только ведут к ненужному испугу, но часто влекут последующие процедуры, которые сами не без риска.

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:

ну да, рентген, только сиська зажимается в тиски при этом. Сначала сверху, потом сбоку.

контрастирования там нет.

_________________
Everything will be alright at the end. If it's not alright, it's not the end yet.
"The Best Exotic Marigold Hotel"

так это же на полминуты максимум.

Добавлено спустя 1 минуту 26 секунд:

Glider
это всё понятно.
но у нас хотя бы народ выгнать на какие-то минимальные исследования.. которые всё равно всем необходимы.
Конечно, всю специфику нужно учитывать и обсуждать и составлять план вместе с врачом. Я об этом как раз и писала

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

Ну вот пойди и попробуй.

Это еще может индивидуально, у меня сисек-то нет, так чуть последнее не оторвали.

_________________
Everything will be alright at the end. If it's not alright, it's not the end yet.
"The Best Exotic Marigold Hotel"

Glider
да пойду конечно..

_________________
"Ну что Вы! Я такое же быдло, как и Вы!" (с)
__________________________________
реферальный код IHERB PAJ452

нет такого. тем более по всем видам опухолей. Я знаю только один тест, он генетический, на предрасположенность к особо агрессивной форму рака груди и матки. Но его делают только тем, у кого наследственные факторы. И при положительном результате рекоммендация вырезать все, матку и полная мастектомия.

_________________
Everything will be alright at the end. If it's not alright, it's not the end yet.
"The Best Exotic Marigold Hotel"

стоматолог - 2 раза в год чистка обязательно, при заболеваниях десен - чаще. Еще раз в год дерматолог, конечно. Ща мелнома прям поперла вверх особенно у молодых. Пять минут делофф, зато потом все спокойно. ЭКГ, я так понимаю, бесполезняк. стресс тест - да.

Кровь общая, моча (нашим важно йод проверять). дамам гормоны проверяют раз в несколько лет если бессимптомно все. потом начинаются интересные вещи лет с 45... типа проктолога с тестом раз в несколько лет. мамограмма.

_________________
Happiness is a butterfly, which when pursued, is always just beyond your grasp, but which, if you will sit down quietly, may alight upon you. Nathaniel Hawthorne

зачем??? намнут, а потом конечно будет что-то "нащупываться". капец.

_________________


код iherb ABK3920

Это технология м-мы. Ничего не намнут:) Просто таким образом рентген-аппарату лучше просматривается ткань МЖ. У меня подружка делает смолоду из-за семейной истории... постоянно рассказывает. людям с маленькими грудЯми больнее, говорят...

_________________
Happiness is a butterfly, which when pursued, is always just beyond your grasp, but which, if you will sit down quietly, may alight upon you. Nathaniel Hawthorne